29 سپتامبر ۲۰۲۶- یک مطالعۀ جدید به رهبری محققان  UCLA Healthنشان داد که درصد قابل‌توجهی از بیماران آسیب‌پذیر[1]، داروهای دیابت خود را به‌طور مداوم مصرف نمی‌کنند. این تحلیل که سوابق سلامت ملی ۵۸۷,۰۰۰ بیمار تحت پوشش طرح Medicare Advantage را بررسی کرده است، نشان داد که بیماران سیاه‌پوست و اسپانیایی‌تبار در مقایسه با بیماران سفیدپوست، احتمال کمتری برای پایبندی به پروتکل‌های دارویی خود دارند.

این پژوهش که در نشریه  JAMA Network Openمنتشر شده، داده‌های سلامت ملی سال ۲۰۱۹ را مورد تجزیه و تحلیل قرار داده است. به‌طور کلی، میزان پایبندی به داروهای دیابت کمتر از ۶۰ درصد بود. این مطالعه همچنین نشان داد که برنامه‌های حمایتی اضافی -به‌ویژه برنامه‌های  Medicaidو یارانه کم‌درآمد بخش  Dدر طرح Medicare- به‌طور قابل‌توجهی به کاهش شکاف‌های درمانی کمک کرده‌اند؛ این امر به‌ویژه در مورد درمان‌های پرهزینه مانند انسولین و داروهای جدیدتر نظیر مهارکننده‌های  SGLT2و آگونیست‌های گیرنده  GLP-1مشهود بود.

دکتر Utibe R. Essien، نویسنده اصلی مطالعه و دانشیار پزشکی در دانشکده پزشکی دیوید گفن در بخش طب داخلی عمومی و تحقیقات خدمات سلامت UCLA، اظهار داشت: «مصرف مداوم داروهای دیابت برای پیشگیری از عوارض جدی و طولانی‌مدت سلامت، حیاتی است. ارائه‌دهندگان خدمات درمانی باید تشخیص دهند که قوانین طرح‌های بیمه‌ای و هزینه‌های پرداختی از جیب بیمار، به‌شدت بر میزان پایبندی بیماران به مصرف دارو تأثیر می‌گذارند. پزشکان می‌توانند با کمک به بیماران برای پیوستن به برنامه‌های حمایت مالی، اطمینان حاصل کنند که درمان‌های ضروری دیابت، مقرون‌به‌صرفه و در دسترس هستند.»

در این مطالعه، بیمارانی «پایبند به درمان» در نظر گرفته شدند که حداقل ۸۰ درصد از روزهای دوره درمانی، داروهای خود را مصرف کرده بودند. داروهای ارزیابی‌شده شامل متفورمین، انسولین و یک گروه ترکیبی از درمان‌های مهارکننده SGLT2 و آگونیست‌های  GLP-1بودند.

محققان از این یافته که بیماران سیاه‌پوست در مقایسه با بیماران سفیدپوست، پایبندی به‌مراتب کمتری به مصرف متفورمین داشتند (۴۶ درصد در مقابل ۵۶.۵ درصد)، شگفت‌زده شدند؛ این در حالی است که متفورمین دارویی ارزان‌قیمت و به‌وفور در دسترس است.

دکتر اسین در این باره گفت: «در اینجا عوامل غیرمالی نیز نقش دارند. تحقیقات آینده باید موانع خاصی نظیر تعطیلی داروخانه‌ها، پیچیدگی دوز مصرفی، عوارض جانبی یا باورهای شخصی درباره درمان را شناسایی کنند تا برنامه‌های هدفمند بتوانند به‌طور بهینه‌تری از جوامع پرخطر حمایت کنند.»

در ایالات متحده، بیش از ۳۴ میلیون نفر مبتلا به دیابت نوع ۲ هستند؛ به‌طوری که از هر چهار نفر ۶۵ ساله و بالاتر، یک نفر تشخیص دیابت دریافت کرده است. نرخ ابتلا به دیابت در بزرگسالان سیاه‌پوست و اسپانیایی‌تبار به‌ترتیب ۴۷ درصد و ۳۱ درصد بالاتر از بزرگسالان سفیدپوست است.

منبع:

https://www.news-medical.net/news/20260923/Diabetes-medication-adherence-remains-low-among-disadvantaged-patients.aspx