13 اکتبر 2024- تحقیقات نوآورانه ارائه شده در هفته ی گاستروانترولوژی اتحادیه اروپا UEG 2024 ، یک استراتژی درمانی جدید امیدوارکننده را برای دیابت نوع 2 (T2D) ارائه داد که می تواند به طور قابل توجهی نیاز به انسولین درمانی را کاهش دهد یا حتی از بین ببرد.

این رویکرد نوآورانه، که روش جدیدی به نامReCET (سلول‌سازی مجدد از طریق الکتروپوراسیون درمانی) را با سماگلوتاید ترکیب می‌کند، منجر به حذف انسولین درمانی برای 86 درصد از بیماران شد.

روش ReCET، یک درمان تحقیقاتی است که برای ترویج بازسازی سلول‌های سیگنال‌دهنده سالم در دوازدهه طراحی شده است، که به نوبه خود ممکن است به بدن در مدیریت سطح قند خون و کند کردن پیشرفت بیماری کمک کند.

دیابت نوع 2 در سطح جهان، 422 میلیون نفر را تحت تاثیر قرار داده است و چاقی به عنوان یک عامل خطر مهم برای این بیماری شناخته شده است. در حالی که انسولین درمانی معمولاً برای مدیریت سطح قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده می شود، می تواند منجر به عوارض جانبی مانند افزایش وزن و پیچیده تر کردن مدیریت دیابت شود. بنابراین نیاز به راهبردهای درمانی جایگزین وجود دارد.

این مطالعه که برای اولین بار بر روی انسان انجام شد، شامل 14 شرکت کننده 28 تا 75 ساله با شاخص توده بدنی بین 24 تا 40 کیلوگرم بر متر مربع بود. هر یک از شرکت‌کنندگان تحت روش ReCET تحت آرام‌بخشی عمیق قرار گرفتند، درمانی که هدف آن بهبود حساسیت بدن به انسولین تولید شده در بدن، بود. پس از این روش، شرکت‌کنندگان به یک رژیم غذایی مایع ایزوکالری دو هفته‌ای پایبند بودند، پس از آن درمان با سماگلوتید به تدریج تا 1 میلی‌گرم در هفته، تیتر شد.

شایان ذکر است، در پیگیری 6 و 12 ماهه، 86٪ از شرکت کنندگان (12 نفر از 14 نفر) دیگر نیازی به انسولین درمانی نداشتند و این موفقیت تا 24 ماه پیگیری ادامه یافت. در این موارد، همه بیماران کنترل قند خون را حفظ کردند و سطح HbA1c زیر 7.5٪ باقی ماند.

حداکثر دوز سماگلوتاید به خوبی توسط 93٪ از شرکت کنندگان تحمل شد. یک فرد به دلیل حالت تهوع نتوانست با حداکثر دوز سماگلوتاید درمان شود. در همه بیماران روش ReCET با موفقیت انجام شد و هیچ عارضه جانبی جدی گزارش نشد.

دکتر سلین بوش، نویسنده اصلی این مطالعه، اظهار داشت: «این یافته‌ها بسیار دلگرم‌کننده هستند و نشان می‌دهند که ReCET یک روش ایمن و امکان‌پذیر است که وقتی با سماگلوتید ترکیب می‌شود، می‌تواند به طور موثر نیاز به درمان با انسولین را از بین ببرد. برخلاف دارو درمانی، که نیاز به پیروی روزانه از دارو دارد،  ReCET بدون انطباق است و مسئله حیاتی پایبندی مداوم بیمار در مدیریتT2D را رفع می کند. همچنین، این درمان بیماری را اصلاح می کند: حساسیت بیمار را نسبت به انسولین درونزا( تولید شده در بدن) بهبود می بخشد و به مقابله با علت اصلی بیماری می پردازد، برخلاف درمان‌های دارویی موجود که در بهترین حالت کنترل کننده بیماری هستند».

با نگاهی به آینده، محققان قصد دارند برای تأیید بیشتر این یافته‌ها، کارآزمایی‌های تصادفی‌ و کنترل‌شده بزرگ‌تری را انجام دهند.

دکتر بوش افزود: "ما در حال حاضر کارآزمایی EMINENT-2 را با همان معیارهای ورود و خروج و تجویز سماگلوتاید، اما با روش sham[1] یا ReCET انجام می دهیم. این مطالعه همچنین شامل ارزیابی هایی برای کشف مکانیسم زمینه ای ReCET خواهد بود".

منبع:

https://medicalxpress.com/news/2024-10-procedure-combined-semaglutide-insulin-diabetes.html