14 ژوئن 2023 - مطالعه جدیدی که در مجله دیابت و عوارض آن منتشر شده است، نشان می دهد که نسبت کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا و آپولیپوپروتئین A با رتینوپاتی دیابتی در دیابتی ها مرتبط است.

هدف از این مطالعه بررسی رابطه بین نسبت کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا به آپولیپوپروتئین آ(HDL-C/ApoA)  و رتینوپاتی دیابتی (DR) در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 بود.

محققان پرونده های پزشکی 1058 فرد مبتلا به دیابت 2 را بررسی کردند و اطلاعات بالینی و یافته های آزمایشگاهی آنها را ثبت نمودند. افراد مبتلا بهدیابت نوع 2، به گروه رتینوپاتی دیابتی(522 نفر) و گروه غیررتینوپاتی دیابتی(536 نفر) تقسیم شدند. محققان مقادیر لیپیدهای دو گروه را مقایسه کرده و همچنین شیوع رتینوپاتی دیابتی را در سطوح مختلفHDL-C/ApoA ، بررسی نمودند. برای تصحیح عوامل مخدوش کننده از رگرسیون لجستیک باینری استفاده شد. برای تعیین همبستگی، رابطه غیرخطی و اثر آستانه بین HDL/ApoA و رتینوپاتی دیابتی، از مدل برازش منحنی صاف و تحلیل زیرگروهی استفاده گردید.

نتایج

· مقدار HDL-C/ApoA در گروه DR به طور قابل توجهی بالاتر از گروه غیر DR بود.

· با افزایش سطح HDL-C/ApoA، شیوع DR به طور قابل توجهی افزایش یافت.

· بین سطوحHDL/ApoA  و DR در مدل‌های تنظیم‌ شده ارتباطی وجود داشت.پس از تنظیمات کامل برای سایر متغیرهای کمکی بالینی مرتبط، خطر رتینوپاتی در بیمارانی که مقادیرHDL/ApoA  آنها در چارک سوم (Q3)قرار داشت 1.50 برابر و بیمارانی که مقادیرHDL/ApoA  آنها در چارک چهارم قرار داشت، 2.39 برابر بیشتر از بیمارانی بود که مقادیرHDL/ApoA  آنها درچارک اول(Q1) بود.

· نسبتHDL/ApoA ، یک رابطه غیر خطی با رتینوپاتی، با مقدار نقطه عطف[1] 0.759 نشان داد.

· هنگامی که نسبت HDL/ApoA بیش از 0.759 بود، HDL/ApoA به طور مثبت و قابل توجهی بارتینوپاتی دیابتی مرتبط بود.

· در مقایسه با بیماران با سن کمتر از 60 سال، نسبتHDL/ApoA ، آشکارا با رتینوپاتی دیابتی در سن ≥ 60 سال مرتبط بود.

محققان نتیجه گیری کردند که نسبتHDL-C/ApoA  با بروز DR در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 مرتبط است. پس از تنظیم عوامل مرتبط بالقوه، مقدارنسبت خطر HDL-C/ApoA برابر با 1.55 بود. ارتباط غیر خطی بین HDL/ApoA و رتینوپاتی دیابتی در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 مشاهده شد. تجزیه و تحلیل زیر گروهی نشان داد که سن می تواند رابطه بین HDL/ApoA و DR را تغییر دهد.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/hdl-cholesterol-and-apolipoprotein-a-ratio-linked-to-diabetic-retinopathy-in-diabetics-112837