مهار کننده‌های PCSK9 خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را در کوتاه مدت افزایش نمی‌دهند

3 اکتبر 2017- یک مطالعه‌ی جدید نشان داد که گروهی از داروهای کاهنده‌ی کلسترول بنام مهار کننده‌های PCSK9، کنترل دیابت نوع 2 را در طول فالوآپ کوتاه مدت وخیم‌تر نمی‌کنند. این تحقیق همچنین نشان داد که مهار کننده‌های [1]PCSK9 خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را در افرادی که در شروع تحقیق به این بیماری مبتلا نبودند، افزایش نمی‌دهد.

مهار کننده‌های PCSK9 داروهای نسبتاً جدیدی هستند که از طریق تزریق ماهانه‌ یا هر دو ماه یکبار به کاهش کلسترول LDLکمک می‌کنند. از آنجائیکه تحقیقات قبلی نشان داده‌اند که یک واریته‌ی ژنتیکی PCSK9 با پیش دیابت و دیابت نوع 2 ارتباط دارد، محققان تصمیم گرفتند که در مورد این ارتباط بیشتر تحقیق نمایند.

محققان دانشگاه Campinas در سائوپائولو در برزیل، 20 آزمایش تصادفی که حداقل 12 هفته به طول انجامیده بود و در آنها مهار کننده‌های PCSK9 با پلاسبو مقایسه شده بود را شناسایی کردند. آنها تغییرات HbA1c، مقدار قندخون و خطر بروز دیابت نوع 2 یا بدتر شدن کنترل دیابت نوع 2 را در افراد شرکت کننده بررسی نمودند.

پس از 42 هفته‌ مدت زمان فالوآپ، متوسط مقدار قند خون و میزان HbA1c در بیماران گروه دارو نسبت به گروه شاهد کمی افزایش یافته بود، اما این افزایش موجب افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 یا وخیم تر شدن وضعیت دیابت نوع 2 در این بیماران نشده بود.

 درحالیکه مهار کننده‌هایPCSK9   با افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 ارتباطی نداشتند، آزمایشات طولانی‌تر از 48 هفته از این تجزیه و تحلیل حذف شدند. بنابراین هر گونه اثر طولانی‌ مدت برخطر دیابت نوع 2 یا کنترل آن باید با انجام آزمایشات طولانی مدت مورد بررسی قرار گیرد.

نویسنده‌ی ارشد این تحقیق دکتر Carvalho گفت: افزایش شاخص‌های گلایسمیک بسیار اندک بود و ما فقط باید آزمایشات بعدی با دوره‌ی فالوآپ درازمدت را برای تأثیر مصرف این داروها بر افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 تجزیه و تحلیل کنیم.

دکتر Carvalho تاکید کرد که کاهش شدیدتر میزان LDL بدنبال استفاده از مهار کننده‌های PCSK9 با ابتلا به دیابت نوع 2 و وخیم‌تر شدن بیماری دیابت نوع 2 ارتباط دارد. او گفت: به نظر می‌رسد  این تأثیر تنها در افرادی مشاهده می شود  که مقدار کلسترول LDL آنها پس از این درمان، بشدت کاهش می یابد. یافته‌های این تحقیق درنشست جامعه‌ی کاردیولوژی اروپا (ESC) ارائه شد.

منبع:

www.diabetes.co.uk/news/2017/oct/pcsk9-inhibitors-do-not-increase-short-term-type-2-diabetes-risk,-study-reports-92490593.html



[1]proprotein convertase subtilisin-kexin type 9