18 ژوئیه 2023- مطالعه ی منتشر شده در ژورنال دیابت، چاقی و متابولیسم، نشان داد که درمان با دورزاگلیاتین منجر به معکوس شدن دیابت و کنترل پایدار قند خون در آن دسته از افراد مبتلا به دیابت نوع 2(T2D)  می شود که قبلاً تحت درمان با هیچ دارویی نبودند.

یافته‌های اخیر از فاز سوم مطالعات دورزاگلیاتین بر روی بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که با متفورمین به تنهایی به کنترل قند خون کافی دست نیافتند(کارآزمایی DAWN) و بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که تحت درمان هیچ داروی ضد دیابت نبودند(کارآزمایی SEED) نشان داد که یک فعال کننده گلوکوکیناز آلوستریک جدید(GK) می تواند به عنوان یک کلاس جدید از داروهای ضد دیابت استفاده شود.

دورزاگلیاتین، بر روی سلول‌های L روده، سلول‌های بتا در پانکراس و سلول‌های کبدی کار می‌کند تا اختلال در ترشح پپتید-1 شبه گلوکاگون (GLP-1) و اختلال در ترشح انسولین تحریک‌ شده با گلوکز و وضعیت گلوکز را در بیماران دیابتی نوع 2 معکوس کند. دکتر Jiao'e Zeng، و همکارانش از بیمارستان Jingzhou وابسته به دانشگاه یانگ تسه، در چین، اثر پس از درمان دورزاگلیاتین را در بیماران مبتلا به T2D که تحت درمان دارویی نبودند، در رابطه با دستیابی به کنترل قند خون پایدار و بهبودی از دیابت بدون نیاز به دارو بررسی کردند.

محققان نتیجه ی مطالعه ی 52 هفته ای DREAM و نتایج حاصل از تجزیه و تحلیل ویژگی های شرکت کنندگانی که وارد مطالعه DREAM شدند و به کنترل قند خون پایدار و بهبودی از دیابت دست یافتند، را گزارش کردند.

محققان از بیمارانی که درمان با دورزاگلیاتین را در کارآزمایی SEED تکمیل کرده بودند و به کنترل قند خون پایدار در این مطالعه 52 هفته ای بدون هیچ گونه داروی ضد دیابت دست یافتند، ثبت نام کردند. احتمال بهبودی دیابت در هفته 52ام به عنوان نقطه پایانی اولیه با استفاده از برآوردKaplan-Meier[1] تعیین شد. آنها عوامل بالقوه ای را که به بهبود دیابت و کنترل پایدار قند خون بر اساس ویژگی های بیماران قبل و بعد از درمان دورزاگلیاتین کمک می کند، تجزیه و تحلیل کردند. آنالیز حساسیت تعقیبی برای احتمال بهبودی از دیابت با استفاده از تعریف انجمن دیابت آمریکا (ADA) انجام شد.

یافته های این مطالعه به شرح زیر بود:

· در هفته 52، احتمال بهبودی بر اساس برآوردKaplan-Meier ، 62.5 درصد بود.

· بر اساس تعریف انجمن دیابت آمریکا، احتمال بهبودی در هفته ی دوازدهم 52.0 درصد بود.

· بهبود قابل توجهی در شاخص ترشح انسولین، شاخص دیسپوزیشن[2](بیانگر عملکرد سلولهای بتا) و متغیرهای حالت پایدار HOMA2-β وHOMA2-IR  در طول کارآزمایی SEED رخ داد که عوامل مهمی در دستیابی به بهبودی از دیابت بدون نیاز به دارو بودند.

· بهبود قابل توجهی در زمان در محدوده ی هدفTIR)، معیاری برای هموستازی گلوکز(، در آزمایش SEED از 60 درصد به بیش از 80 درصد (تفاوت تخمینی، 23.8 درصد) مشاهده شد.

در نتیجه، درمان دورزاگلیاتین منجر به کنترل قند خون پایدار و بهبودی از دیابت بدون نیاز به دارو در آن دسته از بیماران مبتلا به T2D می شود که هرگز تحت درمان دارویی نبودند. بهبود عملکرد سلول های بتا و زمان در محدوده ی هدف بودن قند خون، در این بیماران از عوامل مهم بهبودی از دیابت بود.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/dorzagliatin-treatment-associated-with-diabetes-remission-in-drug-nave-patients-with-type-2-diabetes-114576