توده ی بدنی بالاتر با افزایش خطر ابتلا بهSARS-CoV-2 مرتبط است
24دسامبر 2020- بیماریCOVID-19 ، ناشی از ویروس کرونای سندرم حاد تنفسی (SARS-CoV-2)، باعث بیماری شدید در جمعیت های پر خطر می شود. این افراد شامل افراد مسن، افراد چاق و کسانی هستند که به بیماریهای زمینه ای مانند دیابت، فشار خون بالا ، بیماری های قلبی مبتلا می باشند.
محققان دانشکده پزشکی دانشگاه میامی میلر در آمریکا نشان دادند که آنتی بادی های ایمونوگلوبولین G مخصوص پروتئین اسپایک، با شاخص توده بدن (BMI) و سطح سرمی مارکرهای پیش التهابی و مارکرهای متابولیکی التهاب ریوی، ارتباط منفی دارند.
این مطالعه که در مجله پیش چاپ medRxiv منتشر شده است، همچنین نشان داد که BMI بالاتر با نرخ بیشتر ابتلا به عفونت SARS-CoV-2 مرتبط است.
چاقی و COVID-19
ویروس SARS-CoV-2، به طور فعال در سراسر جهان در حال گسترش است. این بیماری بیش از 78 میلیون نفر را آلوده و بیش از 1.71 میلیون نفر را به کام مرگ کشانده است. اطلاعات در مورد پاسخ های ایمنی بدن انسان به عفونت SARS-CoV-2 محدود است.
با این حال، مطالعات اخیر نشان داده است که برخی از افراد بیشتر از دیگران به این عفونت مبتلا می شوند و به بیماری شدیدتری مبتلا می شوند. بزرگسالان مسن و مبتلایان به بیماری های هم آیند(comorbidities)، بیشتر احتمال دارد که به COVID-19 شدید مبتلا شوند. اخیراً، مطالعات همچنین نشان داده اند که چاقی ممکن است فرد را مستعد ابتلا به COVID-19 شدید، کند.
داده های منتشر شده ی اخیر نشان داد که التهاب سیستمیک مزمن درجه پایین، که "inflammaging" نامیده می شود، علت اصلی تغییرات سلولی و مولکولی ناشی از SARS-CoV-2 است. همچنین مسئول بالاترین میزان مرگ و میر به دلیل این عفونت است.
التهاب مداوم موضعی و سیستمیک ناشی از چاقی به نقص سلولهای ایمنی و کاهش ایمنی کمک می کند.التهاب یافت شده در افراد چاق منجر به چندین بیماری مزمن ناتوان کننده از جمله سرطان، تصلب شرایین، دیابت نوع 2 و بیماری التهابی روده می شود. چاقی یک عامل خطر اضافی برای COVID-19شدید است.
در این مطالعه، محققان اثرات چاقی را بر ترشح آنتی بادی هایIgG مخصوص SARS-CoV-2 در خون بیماران COVID-19 ارزیابی کردند.
محققان با استفاده از تست الایزا[1]، سطح سرمی آنتی بادی IgG مخصوص SARS-CoV-2 Spike را در بیماران لاغر و چاق مبتلا به COVID-19 و همچنین در گروه های کنترل غیر مبتلا به این بیماری اندازه گیری کردند.
در ابتدا، این مطالعه نشان داد که شاخص توده ی بدنی بیماران SARS-CoV-2 مثبت در مقایسه با گروه کنترل غیر مبتلا به این عفونت، بالاتر است. این نشان می دهد که BMI بالاتر با علائم شدید تنفسی همراه است. در هنگام بستری در بیمارستان، کسانی که BMI بالاتری دارند، علائم تنفسی شدیدی مانند سرفه، تب، تنگی نفس و هیپوکسی یا سطح اکسیژن پایین را نشان می دهند.
یافته های این مطالعه همچنین نشان داد که آنتی بادی های IgG مخصوص اسپایک در افراد چاق، باBMI و سطح سرمی مارکرهای پیش التهابی و مارکرهای متابولیکی التهاب و التهاب ریوی، ارتباط منفی دارد.
داده های جمع آوری شده می تواند به ایجاد یک امضای التهابی با ارزش پیش بینی کنندگی قوی برای اختلال عملکرد ایمنی کمک کند، که می تواند به عنوان یک هدف درمانی برای بهبود ایمنی هومورال در بین افراد چاق استفاده شود.
نتیجه دیگر مطالعه ی حاضر، ارتباط منفی آنتی بادی های SARS-CoV-2 IgG با مارکرهای التهاب ریوی(SAA ،CRP ، فریتین)در این گروه از بیماران COVID-19 بود.محققان افزودند: اینها مهمترین واسطه های التهابی و نشانگرهای آسیب التهابی ریه در بیماران مبتلا به سندرم دیسترس حاد تنفسی فاجعه بار هستند که از پیامدهای اصلی COVID-19 می باشد.
یافته های این تحقیق نشان می دهد که عفونت SARS-CoV-2، شبیه به آنفلوانزا ، ممکن است منجر به کاهش تحمل بدن افراد چاق به اتوآنتی ژن ها شود. بنابراین در نظر گرفتن آنها بعنوان یک گروه پرخطر که احتمالاً به دلیل COVID-19 بیشتر دچارعلائم شدید می شوند، ضروری است.
علاوه بر این، کیفیت پاسخ آنتی بادی در بیماران چاق مبتلا به COVID-19 برای اقدامات واکسیناسیون در آینده برای جلوگیری از عفونت SARS-CoV-2 و عوارض مرتبط باCOVID-19 ، بسیار مهم است. همچنین اگر افراد چاق در میان اولین افرادی باشند که واکسن را دریافت می کنند، ممکن است از مزایای آن بهره مند شوند.
منبع:
https://www.news-medical.net/news/20201224/Higher-BMI-linked-to-increased-risk-of-SARS-CoV-2-infection.aspx