11 ژوئن 2022 - بر اساس تحقیقاتی که در روز شنبه، 11 ژوئن در ENDO 2022، نشست سالانه انجمن غدد درون ریز در آتلانتا ارائه شد، بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 با وجود تراکم معدنی استخوان طبیعی تا بالا، در معرض خطر بیشتری برای شکستگی استخوان ها هستند.

دکتر Sung Hye Kong، از بیمارستان دانشگاه ملی Bundang سئول، گفت: بیمارانی که از انسولین یا سولفونیل اوره ها استفاده می کنند، در مقایسه با بیمارانی که منحصرا تحت درمان با متفورمین هستند، در معرض خطر بیشتری برای شکستگی استخوان قرار دارند و این خطر می تواند در بیماران دیابتی غیرچاق و با کنترل خوب، بیشتر باشد.

دکتر Kongو همکارانش اذعان کردند که مدت‌هاست که به داروهای ضد دیابت در افزایش خطر شکستگی در این جمعیت از بیماران مشکوک بوده‌اند. با این حال، آنها پس از بررسی مطالعات مقایسه ای طولی دریافتند که شواهد در مورد این اثرات محدود است.آنها برای مطالعه ی خود، داده های 6694 بیمار بالای 50 سال را از پایگاه داده هایCDM[1] ،بین سال‌های 2008 تا 2011 تجزیه و تحلیل کردند. افرادی که در این تجزیه و تحلیل شرکت داده شدند، بیش از یک سال از داروهای ضد دیابت استفاده می‌کردند.

آنها خطرات شکستگی های عمده ی مرتبط با پوکی استخوان و شکستگی های لگن را در هر گروه با استفاده از مدل خطرات متناسب کاکس[2]، در مقایسه با گروه متفورمین به عنوان مرجع، تجزیه و تحلیل کردند.

دکتر Kong، گفت: از داده‌های دنیای واقعی با استفاده از مدل داده‌های رایج(the common data model)، متوجه شدیم که مصرف‌کنندگان انسولین در مقایسه با مصرف‌کنندگان متفورمین در معرض خطر بیشتری برای پوکی استخوان و شکستگی مفصل ران قرار دارند، اما در بیمارانی که تحت درمان ترکیبی با انسولین و متفورمین بودند، این خطر کمتر بود.

این افزایش خطر شکستگی در میان افرادی که از انسولین استفاده می‌کردند، در میان افرادی که چاق نبودند و دیابتی‌هایی که به خوبی کنترل شده بودند، بسیار بالاتر بود. این یافته ها بر نیاز به ارزیابی های روتین برای خطر شکستگی استخوانها در بیماران دیابتی، تاکید دارد.

منبع:

https://medicalxpress.com/news/2022-06-fracture-patients-insulin-metformin.html