ارتباط جراحی چاقی با بهبود نتایج حاملگی

20 اوت 2021- در یک مطالعه ی جدید، که در مجله یAmerican of Obstetrics and Gynecology  منتشر شده است، جراحی باریاتریک(کاهش وزن) به طور قابل ملاحظه ای خطر ابتلا به چندین عارضه ی مرتبط با بارداری و پیامدهای ضعیف را کاهش داد.

جراحی چاقی می تواند انواع مختلفی داشته باشد، از جمله جراحی بای پس معده و حلقه گذاری معده(gastric banding) . مشخص شده است که بای پس معده در افرادی که بر اساس وزن بدن واجد شرایط جراحی هستند، یک درمان موثر برای دیابت نوع 2 است - که اغلب منجر به بهبود عمده ای در کنترل قند خون یا حتی بهبود کامل دیابت نوع 2 می شود. در حالی که بسیاری از تحقیقات در مورد جراحی چاقی در افراد دیابتی، بیشتر بر روی افراد بالغی که از سنین باروری عبور کرده اند، انجام شده است، بسیاری از افراد جوان تر چاق- که برخی از آنها به دیابت نوع 2 نیز مبتلا هستند- از هرگونه نتیجه ی مفید مرتبط با بارداری که ممکن است این جراحی ارائه دهد، سود می برند.

در مطالعه ی اخیر، محققان یک سیستم بهداشتی بزرگ در کالیفرنیای جنوبی، داده های 20213 زن را که زایمان کرده و بر اساس وزن بدن و وضعیت سلامتی خود واجد شرایط جراحی چاقی بودند، بررسی کردند. در میان افرادی که واجد شرایط جراحی بودند، تنها 1886 نفر (9.3 درصد) در واقع قبل از بارداری، تحت عمل جراحی باریاتریک قرار گرفته بودند. محققان نتایج مربوط به بارداری را بین زنان گروه جراحی چاقی و گروهی که این جراحی را انجام نداده بودند، مقایسه کردند.

جراحی چاقی با کاهش خطر ابتلا به پره اکلامپسی و بهبود سایر نتایج مرتبط بود

همانطور که در بیانیه مطبوعاتی این مطالعه توضیح داده شد، جراحی چاقی با تعدادی از نتایج بهبود یافته مرتبط بود، از جمله 47 درصد کاهش خطر ابتلا به پره اکلامپسی- یک عارضه بارداری که می تواند باعث فشار خون ناگهانی و آسیب به اندام ها شود. همچنین زنانی که جراحی چاقی انجام داده بودند 40 درصد کمتر در دوران بارداری به دیابت بارداری مبتلا شده بودند و 35 درصد کمتر برای زایمان به سزارین نیاز داشتند. سایر مزایا شامل: 76 درصد خطر کمتر برای ماکروزومی ( نوزادی با وزن هنگام تولد بسیار بزرگتر از حد متوسط) و 55 درصد خطر کمتری برای کوریوآمنیونیت (عفونت مایع و غشاهای رحم) است.

همچنین جراحی چاقی با برخی خطرات سلامت مرتبط بود. زنانی که تحت عمل جراحی قرار گرفتند، 146 درصد بیشتر احتمال داشت که بچه ای که کوچکتر از سن حاملگی است را به دنیا بیاورند[1] و 79 درصد بیشتر احتمال داشت که پس از زایمان دچار خونریزی شوند. محققان خاطرنشان کردند که این خطرات با فاصله ی زمانی بین جراحی چاقی و زایمان ارتباطی نداشت، بنابراین بعید است که به ادامه ی ریکاوری از جراحی چاقی مربوط باشند.

محققان بر اساس این داده ها نتیجه گیری کردند که عمل جراحی چاقی مزایای بسیاری نتایج حاملگی برای زنان مبتلا به چاقی شدید بهمراه دارد. آنها افزودند: با این حال، زنانی که قبل از بارداری تحت عمل جراحی چاقی قرار گرفته اند، باید تحت نظارت دقیق قرار گیرند تا خطر زایمان نوزادان کوچکتر از سن بارداری و خونریزی پس از زایمان در آنها کاهش یابد.

منبع:

https://www.diabetesselfmanagement.com/news-research/2021/08/20/bariatric-surgery-linked-to-improved-pregnancy-outcomes/