دلایل تغییر رنگ ناخن های پا و درمان های آن

تغییر رنگ ناخن پا، یک مشکل شایع است. علل احتمالی آن می تواند از آسیب های جزئی به انگشتان پا تا بیماریهای جدی باشد. ناخن های پا معمولاً نیمه شفاف هستند، اما گاهی ممکن است تغییر رنگ داده و بسته به علل مختلف بنفش، سیاه ، سبز یا زرد شوند.

چندین وضعیت سلامتی و سایر عوامل می توانند باعث تغییر رنگ ناخن پا شوند. برخی از آنها نیازی به درمان ندارند، اما برخی دیگر ممکن است نشانه ای از بیماریهای جدی باشند که نیاز به درمان توسط پزشک دارند.

در این مقاله، به دلایل شایع تغییر رنگ ناخنهای پا می پردازیم. ما همچنین در مورد گزینه های درمان و زمان مشاوره گرفتن از پزشک بحث می کنیم.

علل

سلامت و ظاهر پا و انگشتان پا می تواند بینشی در مورد سلامت کلی فرد ارائه دهد.شرایطی که ممکن است باعث تغییر رنگ ناخن پا شوند، عبارتند از:

قارچ ناخن

قارچ ناخن یک عفونت شایع است که معمولاً دردناک نیست، مگر اینکه شدید باشد. اصطلاح پزشکی قارچ ناخن، اونیکومایکوزیس[1] است که حدود 50٪ از بیماری های ناخن را ایجاد می کند.

قارچ ناخن بیشتر از ناخن انگشتان دست، ناخن های پا را تحت تأثیر قرار می دهد، و غالبا عفونت قارچی روی انگشت شست پا ایجاد می شود.

قارچ ناخن پا اغلب می تواند به عنوان یک عفونت پوستی به نام "پای ورزشکار[2]" آغاز شود. همچنین ممکن است مخمرها یا کپک های دیگر از طریق ترک خوردگی یا شکستگی در پوست یا ناخن وارد ناخن شوند.

مطالعه ی منتشر شده درPLOS Pathogens نشان می دهد که عفونت های قارچی ناخن پا بیشتر بر افراد زیر تأثیر می گذارند:

•         افراد مسن: شیوع در افراد 60-79 ساله 18.2٪ است در حالیکه در افراد زیر 19 سال 0.7٪ است

•         مردان نسبت به زنان بیشتر دچار عفونت قارچی ناخن پا می شوند، اگرچه دلایل این تفاوت مشخص نیست.

•         افرادی که گردش خون محیطی ضعیفی دارند.

•         کسانی که پابرهنه در حمام های عمومی یا رختکن ها راه می روند.

پسوریازیس

پسوریازیس نوعی اختلال است که باعث می شود بدن سلولهای پوستی را سریعتر از تجزیه آنها تولید کند و در نتیجه باعث تجمع تکه ای سلولهای پوستی در قسمتهای مختلف بدن شود.

به گزارش آکادمی انجمن درماتولوژی آمریکا(AAD) ، افراد مبتلا به پسوریازیس اغلب در برخی از دوره های زندگی خود دچار پسوریازیس ناخن می شوند که باعث مشکلات زیر در ناخن ها می گردد:

•         تغییر رنگ

•         ضخیم تر شدن

•         از بستر ناخن جدا می شوند

•         افتادن ناخن

•         ایجاد فرورفتگی

جراحت

آسیب ها می توانند باعث تغییر رنگ ناخن پا شوند. در صورت وارد شدن ضربه به ناخن های پا، ابتدا یک منطقه ی قرمز رنگ ظاهر می شود که با گذشت زمان به رنگ بنفش در می آید و سپس قهوه ای یا سیاه می شود. ممکن است افراد پس از برخورد با اجسام، دویدن با کفش تنگ یا هر کار دیگری که باعث شکستن رگ های خونی و نشت خون در زیر انگشت پا شود، متوجه این مسئله شوند.

دیابت

افراد دیابتی بیشتر از جمعیت عمومی در معرض ابتلا به عفونت های قارچی هستند، بنابراین تغییر رنگ ناخن پا می تواند نشانه ی هشدار دهنده برای ابتلا به این بیماری یا عارضه ای در افرادی با تشخیص قطعی دیابت باشد.

گردش خون ضعیف و کاهش حس در پا اغلب در دیابت اتفاق می افتد. به همین دلیل، افراد ممکن است بدون آگاهی به پاهای خود آسیب برسانند و فرصت هایی را برای حمله و رشد قارچ های ناخن ایجاد کنند.

ملانوم

ملانوما نوعی سرطان پوست است که می تواند به صورت یک نوار تیره در طول ناخن پا ظاهر شود.

سندرم ناخن زرد

سندرم ناخن زرد نوعی اختلال نادر است که می تواند باعث زردی ناخن انگشتان پا، مشکلات تنفسی و تورم در پاها شود.

لاک ناخن

اگر لاک به عمق لایه های کراتینه ناخن نفوذ کند، می تواند باعث تغییر رنگ ناخن پا شود. ناخن تغییر رنگ داده شده در نهایت رشد می کند، اگرچه ممکن است زمان بر باشد.

علل دیگر

بیماری هایی که بر سایر قسمت های بدن تأثیر می گذارند، مانند بیماری های ریوی، دیابت و بیماری های کبدی، گاهی اوقات می توانند باعث تغییر رنگ ناخن شوند.

با این حال، همانطور کهAAD اشاره کرده است، وجود چنین تغییراتی لزوماً به معنای داشتن بیماری جدی در یک فرد نیست، اما هنوز هم می تواند نشانه ای برای مراجعه به پزشک باشد.

علائم

تغییر رنگ ناخن پا ممکن است باعث شود ناخن به یکی از چندین رنگ مختلف سفید، زرد، قهوه ای، سبز و ساه، قرمز تیره و سیاه تغییر رنگ دهد.

علائم دیگر مرتبط با تغییر رنگ ناخن پا عبارتند از:

•         ضخیم شدن ناخن ها

•         ناخن هایی که به راحتی ترک می خورند

•         ناخن هایی که از روی پوست بلند می شوند

•         ایجاد حفره، یا همان فرورفتگی های کوچک در ناخن

•         خونریزی زیر ناخن ها

•         تجمع بقایایی در زیر ناخن

درمان

بهترین روش درمان تغییر رنگ ناخن پا به علت آن بستگی دارد. با این حال، مهم نیست که چه چیزی باعث ایجاد آن می شود، درمان ناخن های رنگی پا همیشه زمان می برد زیرا ناخن ها به آرامی رشد می کنند.

درمان قارچ ناخن پا دشوار است و معمولا عود می کند. تحقیقات نشان داده است که ضد قارچ های موضعی در درمان قارچ ناخن موثر نیستند و داروهای خوراکی می توانند به عنوان یک عارضه جانبی باعث آسیب کبدی شوند.

در مطالعه ای که روی 18 نفر انجام شد و ازVicks VapoRub ، پماد منتول دار بدون نسخه(OTC) برای رفع قارچ ناخن خود استفاده گردید:

•         83 درصد پاسخ مثبت به درمان را گزارش کردند

•         55.6 درصد پاکسازی جزئی

•         27.8 درصد بعد از چندین ماه، دیگر قارچ ناخن نداشتند

•         16.7 درصد تغییری مشاهده نکردند

در افرادی که علائم قارچ ناخن شدید هستند، ناخن های پا تغییر شکل می دهند، باعث درد می شوند و به سایر درمان ها پاسخ نمی دهند. غالبا پزشکان ممکن است با دبریدمان یا لایه برداری ناخن ضخامت ناخن را کاهش دهند یا از مواد حذف کننده ی شیمیایی غیر جراحی برای کاهش ضخامت یا جدا کردن ناخن استفاده کنند.

روش های درمانی تغییر رنگ ناخن در افراد مبتلا به پسوریازیس ناخن شامل موارد زیر است:

•         درمانهای موضعی که فرد مستقیماً روی ناخن ها اعمال می کند

•         تزریق استروئید در نزدیکی ناخن

•         لیزر درمانی

•         فتوتراپی

بیشتر آسیب های انگشتان پا با درمان های خانگی مانند تسکین دهنده درد بدون نسخه و استراحت، کمپرس یخ ، فشار و افتادن ناخن بهبود می یابند. بدن معمولاً با گذشت زمان خون جمع شده را جذب می کند و یک ناخن سالم رشد می کند و یا جایگزین ناخن قبلی می شود.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

تغییر رنگ ناخن انگشت پا بدون درمان بهتر می شود اگر انگشت پا بتواند خود را ترمیم کند. بهتر است در موارد زیر به پزشک برای ارزیابی و درمان مراجعه کنید:

•         نوار تیره ای که در طول ناخن پا ظاهر می شود یا تغییر می کند

•         ناخن دردناک است

•         اطراف ناخن قرمز یا متورم و عفونی به نظر برسد

•         ناخن به رنگ سبز و سیاه درآید و عفونی به نظر برسد

•         ناخن ها حفره دار شوند

•         در اطراف ناخن آسیب دیده، خونریزی وجود داشته باشد

خلاصه

تغییر رنگ ناخن پا مشکلی شایع با دلایل مختلف است، از آسیب دیدگی تا بیماریهای جدی. شایع ترین دلیل تغییر رنگ ناخن های پا، قارچ ناخن است، که درمان آن چالش برانگیز است اما به ندرت منبعی جدی برای ناراحتی است.

جدا از جراحات، بیشتر شرایطی که باعث تغییر رنگ ناخن های پا می شوند ممکن است نیاز به درمان توسط پزشک داشته باشند.

منبع:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/toenail-discoloration

 



[1]onychomycosis

[2]athlete’s foot