30 اوت 2024 - مطالعات جدید نشان داده اند که چگونه Ozempic وWegovy ؛ داروهای پرفروش دیابت و کاهش وزن میتوانند سلامت را از طرق بیشتری تقویت کنند.
ماده موثره ی این دو داروی تزریقی، سماگلوتاید است. بر اساس چندین تجزیه و تحلیل از دادههای جدید، به نظر میرسد که این داروها شانس افراد برای نارسایی قلبی و عوارض آن را کاهش میدهند، مرگ و میر ناشی از COVID-19 و مرگ و میر ناشی از همه ی علل را کاهش میدهند.
سماگلوتاید عضوی از خانواده دارویی آگونیست های GLP-1 است که اثر یک هورمون طبیعی را در کاهش اشتها، گرسنگی و دریافت غذا، تقلید می کند.
آخرین یافته های مطالعاتی در مورد این داروها، روز پنجشنبه در نشست سالانه ی انجمن قلب و عروق اروپا (ESC) در لندن ارائه شد و به طور همزمان در مجله کالج آمریکایی قلب و عروق (JACC) منتشر شد.
دکتر هارلان کرومهولز، سردبیر JACC و استاد پزشکی در دانشگاه ییل، گفت: این دادهها نشان میدهند که «داروهای وگووی و اوزمپیک آماده انقلابی در مراقبتهای قلبی عروقی هستند و میتوانند به طور چشمگیری سلامت قلب و عروق را افزایش دهند».
برخی از این یافتهها از تحلیلهای فرعی دادههای یک کارآزمایی بزرگ به نام SELECT بدست آمده اند که شامل بیش از 17000 فرد دارای اضافه وزن یا چاق بود که به بیماری قلبی مبتلا بودند، اما دیابت نداشتند.
این کارآزمایی که بودجه ی آن توسط سازنده ی سماگلوتاید، شرکت Novo Nordisk تامین شد، در ماه نوامبر گذشته نشان داد که دوز 2.4 میلیگرمی این دارو، احتمال مرگهای مرتبط با بیماری های قلبی، حملات قلبی و سکته را کاهش میدهد.
دادههای حاصل از دو تجزیه و تحلیل فرعی جدید از SELECT، نشان داد که شانس مرگ به هر علتی در افرادی که بطور هفتگی سماگلوتاید مصرف میکردند در مقایسه با دارونما کمتر است.
محققان در تجزیه و تحلیل دیگری از SELECT به تفاوت در نتایج بر اساس جنسیت بیماران توجه کرده و دریافتند که زنان در مقایسه با مردان بیشتر از این دارو برای سلامت قلب سود میبرند، اما حوادث مربوط به قلب در هر دو جنس کاهش مییابد.
همچنین به نظر می رسد که سماگلوتاید به محافظت از کاربران در برابر بدترین اثرات COVID-19 کمک می کند.
در تجزیه و تحلیل دادههای مطالعه ی SELECT، افراد چاق یا دارای اضافه وزن که این دارو را مصرف میکردند با نرخ مشابه افرادی که دارونما مصرف میکردند، به کووید آلوده شدند.با این حال، این تحقیقات نشان داد که اگر افرادی که از سماگلوتاید استفاده می کردند به کووید مبتلا می شدند، احتمال مرگ آنها به دلیل این بیماری کمتر بود.
مطالعه دیگری که در جلسه ESC ارائه شد و در JACC منتشر شد بر یک قاتل بزرگ، یعنی "نارسایی قلبی" متمرکز بود.
این بار، محققان دادههای کارآزمایی FLOW را که در ماه می منتشر شد و همچنین توسطNovo Nordisk تأمین مالی شده بود، بررسی کردند. این کارآزمایی شامل بیش از 3500 فرد مبتلا به دیابت نوع 2 و بیماری مزمن کلیوی بود که سماگلوتاید یا دارونما دریافت می کردند و به طور متوسط نزدیک به 3.5 سال تحت نظر بودند. میزان مرگ و میر مرتبط با کلیه در مصرف کنندگان سماگلوتید، کمتر بود.
با این حال، ابتلا به دیابت نوع 2 و بیماری کلیوی می تواند شانس فرد را برای نارسایی قلبی افزایش دهد، وضعیتی که در آن قلب توانایی خود را برای پمپاژ موثر خون از دست می دهد.
یک تجزیه و تحلیل فرعی جدید نشان داد که افرادی که در کارآزمایی FLOW سماگلوتاید را با دوز 1 میلی گرم دریافت کردند، در مقایسه با افرادی که دارونما تزریق می کردند، شانس کمتری برای نارسایی قلبی جدید یا بستری شدن در بیمارستان برای نارسایی قلبی داشتند.
علاوه بر این، سه مطالعه فرعی از آنچه به عنوان برنامه STEP-HFpEF شناخته می شود، تأثیر سماگلوتید (2.4 میلی گرم) را در بین افراد چاق مبتلا به نارسایی قلبی بررسی کرد.
بر اساس خبری که در JACCمنتشر شد، "سماگلوتید علائم مربوط به نارسایی قلبی، محدودیت های فیزیکی و عملکرد ورزشی را بهبود بخشید و وزن بدن را در همه بیماران کاهش داد".
این مطالعه نشان داد که این دارو همچنین سطوح التهاب را بر اساس اندازه گیری یک نشانگر خونی رایج به نام پروتئین واکنشی سی (CRP) کاهش می دهد و این کاهش بدون توجه به کاهش وزن رخ می دهد.
نارسایی قلبی، اغلب با ضربان نامنظم قلب به نام فیبریلاسیون دهلیزی (A-Fib) همراه است. بر اساس این خبر، این مطالعه همچنین "بهبود بیشتری را در علائم مرتبط با نارسایی قلبی و محدودیتهای فیزیکی در افراد مبتلا به A-Fib در مقایسه با افراد بدون A-Fib نشان داد، اگرچه بهبودهایی در هر دو گروه مشاهده شد."
در نهایت، مطالعه ی نارسایی قلبی نشان داد که استفاده از سماگلوتید بر اساس نتایج اکوکاردیوگرام، با تغییرات مثبت و سالمی در ساختار و عملکرد قلب همراه است.
دکتر کرومهولز گفت: به طور کلی، "این مجموعه از انتشارات، که از سه کارآزمایی اصلی به دست آمده است، به طور قابل توجهی درک ما را از مزایای گسترده ی آگونیست های GLP-1 ارتقا داده اند."
منبع:
https://medicalxpress.com/news/2024-08-ozempic-wegovy-health-benefits-weight.html