۲۸جولای ۲۰۲۵- بر اساس مطالعه ی منتشر شده در ژورنال Diabetes Care، از دست دادن آب ترانس اپیدرمال(TEWL) می تواند شاخصی قوی برای پیش بینی عود زخم پای دیابتی باشد. این پژوهش با حضور بیش از ۴۰۰ فرد بزرگسال، نشان داد که افراد دارایTEWL بالا نسبت به کسانی کهTEWL پایینی دارند، ۲.۷ برابر بیشتر در معرض عود زخم پای دیابتی هستند.
یک تیم تحقیقاتی با حمایت مؤسسه ملی سلامت ایالات متحده (NIH) ابزار تشخیصی جدیدی را شناسایی کرده است که می تواند با دقت بالا احتمال عود زخم هایی که ظاهراً بهبود یافته اند را پیش بینی کند. با اندازه گیری عملکرد سد پوستی از طریق فرآیندی به نام از دست دادن آب ترانس اپیدرمال، دانشمندان توانستند تشخیص دهند کدام زخم ها احتمال بیشتری برای باز شدن مجدد دارند. این سنجش ها در مراقبت از سوختگی نیز نقش مهمی دارند، جایی که لایه های عمیق پوست آسیب دیده اند. یافته های این تحقیق نشان می دهد که بازسازی کامل عملکرد سد پوستی باید به استانداردهای درمان زخم اضافه شود تا به بسته شدن کامل زخم ها کمک کرده و بیماران در معرض عود را بهتر شناسایی کند.
دکتر "ترزا جونز"، مدیر برنامه در بخش دیابت، غدد درون ریز و بیماری های متابولیک در مؤسسه ملی دیابت، گوارش و بیماری های کلیوی(NIDDK)، گفت: «این مطالعه گام ابتدایی مهمی برای ارائه ابزار تشخیصی قابل اتکا به پزشکانی است که زخم های پای دیابتی را درمان می کنند، تا بتوانند خطر بازگشت زخم را در افراد بهتر ارزیابی کنند. زخم های پا از چالش برانگیزترین مشکلات دیابت هستند، و تشخیص زخم هایی که بیشترین ریسک بازگشت را دارند، می تواند جان و اندام های زیادی را نجات دهد».
دانشمندان حاضر در کنسرسیوم زخم پای دیابتی NIDDK، بیش از ۴۰۰شرکت کننده را بررسی کردند که زخم پای دیابتی داشتند و به نظر می رسید زخم شان بسته یا بهبود یافته است. آن هاTEWL را در محل زخم اندازه گیری کرده و دریافتند که ۳۵ درصد از افراد باTEWL بالا تا هفته ی شانزدهم دوباره با بازگشت زخم مواجه شدند، در حالی که این رقم در افراد باTEWL پایین فقط ۱۷ درصد بود. یعنی شرکت کنندگان باTEWL بالا، ۲.۷برابر بیشتر در معرض عود زخم بودند.
زخم های پای دیابتی یکی از عوارض اصلی دیابت هستند که در آن ترک و پارگی در پوست پا به دلیل آسیب عصبی (نوروپاتی) اغلب توسط بیمار احساس نمی شود. این زخم ها شایع ترین علت قطع عضو غیرمرتبط با حادثه در اندام های تحتانی هستند، و زخم هایی که درمان نشوند یا ناقص بهبود یافته باشند، خطر مرگ را افزایش می دهند. زخم هایی که در سطح به نظر بسته می رسند ممکن است در لایه های عمیق تر هنوز باز باشند، که عملکرد سد پوستی در حفظ آب و مقابله با میکروب ها، مانند باکتری ها، را مختل می سازد.
منبع:
https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/high-transepidermal-water-loss-predicts-diabetic-foot-ulcer-recurrence-reveals-study-151877