30 اوت 2024- بر اساس یک مطالعه جدید، سماگلوتاید، داروی محبوب ضد چاقی، میزان عوارض جانبی مرتبط با کووید-19، از جمله مرگ، را در افراد دارای اضافه وزن یا چاق و مبتلا به بیماری قلبی عروقی بدون دیابت، کاهش داد. این نتایج به طور همزمان با ارائه در کنفرانس انجمن قلب و عروق اروپا(ESC) 2024 در لندن، در مجله برجسته کالج قلب و عروق آمریکا "JACC" منتشر شد.
چاقی با افزایش خطر مرگ مرتبط است و می تواند بسیاری از عوامل خطر قلبی عروقی را افزایش دهد. شاخص توده ی بدنی، بالاتر همچنین می تواند خطر مرگ ناشی از عللی غیر از بیماری های قلبی عروقی از جمله عفونت، را افزایش دهد. در این مطالعه فرعی جدید از کارآزمایی SELECT، محققان به بررسی این موضوع پرداختند که آیا سماگلوتید یک بار در هفته (2.4 میلی گرم)، میزان مرگ و میر ناشی از همه علل، مرگ CV، و مرگ غیر CV، از جمله مرگ ناشی از COVID-19 را کاهش می دهد یا خیر.
سردبیر مجله یJACC ، پروفسور هارولد اچ. هاینز جونیور از دانشکده پزشکی ییل، گفت: این مطالعه ی پیشگامانه نشان داد که سماگلوتید، شاید با بهبود سلامت متابولیکی قلبی، مزایای گسترده تری فراتر از آنچه در ابتدا تصور می کردیم، دارد. توانایی سماگلوتید در کاهش قابل توجه عوارض جانبی قلبی عروقی و مرتبط با کووید-19، بر پتانسیل تحول آفرین هدف قرار دادن چاقی و بهبود سلامت قلبی متابولیک به عنوان یک استراتژی برای محافظت در برابر طیف وسیعی از تهدیدات سلامت، تاکید می کند."
محققان در کارآزمایی SELECT،17604 فرد دارای اضافه وزن یا چاق را که 45 سال یا بیشتر سن داشتند و به بیماری قلبی عروقی مبتلا بوده اما دیابت نداشتند، مورد بررسی قرار دادند. آنها سماگلوتاید (2.4 میلی گرم) یا دارونما را یک بار در هفته دریافت می کردند و به مدت 3.3 سال تحت نظارت قرار گرفتند. از 833 مرگ در میان شرکت کنندگان در این کارآزمایی، 58 درصد به بیماری های قلبی عروقی(CV) مرتبط بود و 42 درصد با بیماری های قلبی عروقی مرتبط نبودند. عفونت شایع ترین علت مرگ غیر CV بود، که در گروه سماگلوتید در مقایسه با گروه دارونما با نرخ کمتری رخ داد.
سماگلوتاید، نرخ کووید-19 را کاهش نداد، اما در میان شرکتکنندگانی که به کووید-19 مبتلا شدند، افرادی که تحت درمان با سماگلوتاید قرار گرفتند، عوارض جانبی کمتری داشتند یا کمتر در اثر کووید-19 جان خود را از دست دادند (2.6٪ در گروه سماگلوتید در مقابل 3.1٪ در گروه دارونما).
نویسنده ارشد این مطالعه دکتر بنجامین سیریکا، استاد پزشکی قلب و عروق در دانشکده پزشکی هاروارد و مدیر نوآوری در بخش قلب و عروق در بیمارستان بریگام و زنان در بوستون، گفت: کاهش شدید مرگ و میرهای غیر مرتبط با بیماری های قلبی عروقی، و به ویژه مرگ و میر ناشی از عفونت، تعجب آور بود و شاید فقط به دلیل افزایش مرگ و میر ناشی از COVID-19 در مرگهای غیر مرتبط با بیماری های قلبی عروقی، قابل تشخیص بود. با این حال، این یافتهها نشان میدهد که اضافه وزن و چاقی خطر مرگ را به دلیل علل زیادی افزایش میدهند، که میتوان با درمانهای قوی مبتنی بر اینکرتین مانند سماگلوتید، آنها را اصلاح کرد.
در یک سرمقاله ی مرتبط، دکتر جرمی ساموئل فاوست، پزشک اورژانس در بیمارستان زنان بریگهام، محققان را به خاطر تطبیق مطالعه خود با نگاهی به COVID-19 در زمان شروع همهگیری تحسین کرد و گفت: این یافتهها مبنی بر اینکه سماگلوتاید میتواند کووید-19 را کاهش دهد، "شبیه به یک واکسن در برابر اثرات غیرمستقیم یک پاتوژن است."
دکتر فاوست افزود: افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر که دچار انفارکتوس میوکارد کشنده ی ناگهانی ناشی از استرس فیزیولوژیکی/پاسخ التهابی ناشی از کووید-19 (یا هر عفونت) میشدند، اگر در زمان ابتلا، پروفایل خطر پایین تری داشتند میتوانستند از این پیامدها در امان بمانند. کارآزمایی SELECT با افزودن مستندات مربوط به موارد کووید-19 و مرگ و میر، بینش های مهمی در مورد اپیدمیولوژیCOVID-19 و ماهیت مرگ و میر ناشی از بیماری های عفونی ارائه داد.
منبع:
https://www.news-medical.net/news/20240830/Semaglutide-lowers-COVID-19-related-deaths-in-cardiovascular-patients-with-obesity.aspx