۱۰ژوئن ۲۰۲۵ - یک مطالعه جدید در دانشگاه جان هاپکینز نشان داد که در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ - که اکثر آنها چندین داروی ضد فشار خون مصرف می کردند - یک رژیم غذایی کم نمک به سبکDASH (رویکردهای غذایی برای توقف فشار خون بالا) به کاهش بالینی معنی داری در فشار خون، عمدتاً از طریق کاهش سدیم، منجر شده است.
رژیم غذایی DASH سرشار از میوه ها، سبزیجات و لبنیات کم چرب است و چربی اشباع و کلسترول کمتری دارد. در مطالعه DASH برای دیابت، محققان دانشگاه جان هاپکینز رژیم غذایی اصلیDASH را برای افراد مبتلا به دیابت نوع ۲با کاهش کربوهیدرات ها و افزایش چربی غیراشباع اصلاح کردند. محققان همچنین محتوای پتاسیم را کاهش دادند تا اطمینان حاصل شود که این رژیم غذایی برای بیماری مزمن کلیه، که بسیاری از افراد مبتلا به دیابت را تحت تأثیر قرار می دهد، ایمن است.
دکتر اسکات پیلا، نویسنده اصلی این مقاله، عضو انجمن دیابت آمریکا و استادیار دانشکده پزشکی دانشگاه جان هاپکینز، گفت: «رژیم غذایی DASH مدت هاست که وجود دارد و بخشی از درمان استاندارد فشار خون بالا است. ما می دانیم که این رژیم غذایی فشار خون را کاهش می دهد، اما مطالعات کمی در مورد این رژیم غذایی و کاهش سدیم در افراد مبتلا به دیابت انجام شده است. هدف از این مطالعه، توسعه نسخه جدیدی از رژیم غذایی DASH بود که ما آن را DASH4D نامیدیم، ما می خواستیم بدانیم که میزان اثربخشی آن در کاهش فشار خون در افراد مبتلا به دیابت چقدر است».
این مطالعه در 9 ژوئن در JAMA Internal Medicine منتشر شد.
دکتر پیلا گفت: افراد مبتلا به دیابت تمایل دارند بر سطح قند خون خود تمرکز کنند، اگرچه فشار خون بالا معمولاً افراد مبتلا به دیابت را تحت تأثیر قرار می دهد و یکی از علل مهم سکته مغزی و بیماری های قلبی است. هدف فشار خون برای افراد مبتلا به دیابت کمتر از 130 میلی متر جیوه روی کمتر از 80 میلی‌متر جیوه است. وقتی افراد داروی فشار خون مصرف می کنند، معمولاً فشار خون سیستولیک (عدد بالایی) حدود 10 واحد کاهش می یابد. در این مطالعه، رعایت رژیم غذایی کم نمک DASH4D فشار خون سیستولیک را حدود ۵واحد دیگر کاهش داد. در افراد مبتلا به دیابت، کاهش ۵واحدی فشار خون، خطر سکته مغزی را ۱۴درصد، حوادث قلبی عروقی را ۶درصد و نارسایی قلبی را ۸درصد کاهش داد.
نویسنده مسئول این مقاله، پروفسور لارنس اپل، استاد پزشکی در دانشکده پزشکی دانشگاه جان هاپکینز که به تدوین رژیم غذایی اصلی DASH کمک کرده است، گفت: «بسیاری از افراد علاقه مند به کنترل دیابت و فشار خون خود از طریق رژیم غذایی و سایر تغییرات سبک زندگی هستند. بیشتر افراد در این مطالعه بیش از یک داروی فشار خون مصرف می کردند، اما ما دریافتیم که بیماران می توانند با تغییر در رژیم غذایی فشار خون خود را بیشتر کاهش دهند. فشار خون یکی از مهمترین اعداد برای کنترل است زیرا هرچه عدد بالاتر باشد، خطر سکته مغزی و بیماری قلبی بیشتر می شود».
دکتر پیلا گفت: این مطالعه یک مطالعه تغذیه ای متقاطع بود که در آن هر بیماری که به مطالعه پیوست، چهار رژیم غذایی را به ترتیب تصادفی دریافت کرد:
1. رژیم غذایی DASH4D با سدیم کمتر.
2. رژیم غذایی DASH4D با سدیم بیشتر.
3. یک رژیم غذایی معمولی آمریکایی با سدیم کمتر.
4. یک رژیم غذایی معمولی آمریکایی با سدیم بیشتر.
شرکت کنندگان هر رژیم غذایی را به مدت پنج هفته مصرف کردند. تمام غذای آنها تأمین شد و هیچ غذایی جز آنچه توسط مطالعه ارائه شده بود، نخوردند. کالری آنها طوری تنظیم شد که وزنشان در طول مطالعه ثابت بماند.
از 102 شرکت کننده، 85 نفر تمام دوره های رژیم غذایی را تکمیل کردند. میانگین سنی افراد شرکت کننده 66 سال، 66٪ زن و 87٪ نژاد سیاه پوست بودند. میانگین فشار خون پایه 135/75 میلی متر جیوه بود و 66٪ از دو یا چند داروی ضد فشار خون استفاده می کردند. برخلاف رژیم غذایی معمول آمریکایی با سدیم بالاتر، رژیم غذایی DASH4D با سدیم کمتر، فشار خون سیستولیک را در پایان دوره ۴.۶میلی متر جیوه و فشار خون دیاستولیک را ۲.۳میلی متر جیوه کاهش داد. بیشترین کاهش فشار خون در سه هفته ی اول هر رژیم غذایی رخ داد.
دکتر پیلا گفت: «گام های بعدی این است که دانشی را که به دست آورده ایم به افراد مبتلا به دیابت منتقل کنیم و به آنها کمک کنیم تا از این رژیم غذایی برای ایجاد تغییرات سالم استفاده کنند. ما باید برای پیروی از این رژیم غذایی، آن را به روش هایی که برای افراد با فرهنگ های مختلف و با عادات غذایی متفاوت مقرون به صرفه و در دسترس باشد، تغییر دهیم و آسان تر کنیم تا افراد بتوانند آن را در زندگی روزمره خود بگنجانند و بخشی از برنامه ی روزانه خود قرار دهند».
منبع:
https://medicalxpress.com/news/2025-06-sodium-diet-effectively-blood-pressure.html