25 اکتبر 2024- مهارکننده های کوترانسپورتر 2سدیم-گلوکز(SGLT2) خطر پیامدهای قلبی عروقی و کلیوی را در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 کاهش می دهند، اما مشخص نیست که آیا اثرات آنها بر اساس سن بیماران متفاوت است یا خیر.
تجزیه و تحلیل اخیر از دادههای دو کارآزمایی بالینی نشان میدهد که کاناگلیفلوزین(مهارکننده ی SGLT2) برای بیماران در همه گروههای سنی مفید است. این یافته ها درهفته ی کلیه که توسط انجمن نفرولوژی آمریکا(ASN Kidney Week) از 23 تا 27 اکتبر برگزار می شود، ارائه شد.
در این تجزیه و تحلیل دادههای افراد شرکتکننده در برنامه CANVAS و کارآزماییCREDENCE ادغام شد و اثربخشی و ایمنی دارو با توجه به سن پایه ارزیابی گردید. از میان 14543 شرکتکننده، 7927 (54.5%) کمتر از 65 سال، 5281 (36.3%) بین 65 تا <75 سال و 1335 (9.2%) بالای 75 سال بودند.
در سراسر گروه های سنی، کاناگلیفلوزین خطر بروز حوادث نامطلوب قلبی عروقی، بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی یا مرگ قلبی عروقی و پیشرفت بیماری مزمن کلیوی را کاهش داد.
اگرچه بروز کلی عوارض جانبی با افزایش سن افزایش مییابد، اما اثرات کاناگلیفلوزین بر پیامدهای ایمنی از جمله آسیب حاد کلیه، کاهش حجم، عفونتهای دستگاه ادراری و هیپوگلایسمی بر اساس سن تغییر نکرد.
«شیوع دیابت در میان سالمندان بالای ۶۵سال در ایالات متحده ۲۹.۲درصد تخمین زده میشود، این نرخ شیوع دیابت، بیش از دو برابر نرخ شیوع دیابت در میان کل جمعیت بالغ بالای ۱۸سال است، و افراد مسنتر مبتلا به دیابت در معرض خطر مطلق بالاتری برای حوادث قلبی عروقی و عوارض کلیوی هستند».
آماندا سیریواردانا، نویسنده مسئول این مقاله، از موسسه جورج برای سلامت جهانی در استرالیا، گفت: «با وجود این، مصرف مهارکنندههایSGLT2 در دنیای واقعی در گروههای سنی بالاتر در بین تمام گروههای بیماران کمترین میزان است».
او افزود: "داده های ارائه شده در این تجزیه و تحلیل نشان دهنده ی مزایای گسترده و واضح قلبی عروقی درمان با مهار کننده هایSGLT2 برای افراد مسن است. این نتایج باید در بین پزشکان در مورد ایمنی کاناگلیفلوزین برای افراد مسن اعتماد بیشتری ایجاد کند."
منبع:
https://medicalxpress.com/news/2024-10-heart-kidney-outcomes-canagliflozin-treatment.html