27 نوامبر 2024- بر اساس یک مطالعه ی جدید که در مجله Cardiovascular Diabetology منتشر شده است، خطر پیامدهای قلبی متابولیکی در بزرگسالان جوان مبتلا به پیش دیابت و استئاتوز کبدی، افزایش می یابد.

پیش دیابت، مرحله ای قبل از ابتلا به دیابت است که در آن به دلیل اختلال در متابولیسم کربوهیدرات ها، سطح قند خون افزایش می یابد. این بیماری، یکی از عوامل خطر ابتلا به دیابت و بیماری های قلبی عروقی (CVD) است. داده های اخیر نشان داده است که نرخ دیابت و استئاتوز کبدی در بزرگسالان جوان در سطح جهان افزایش یافته است. این موضوع افراد جوان را در معرض خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی مختلف قرار می دهد. شناسایی افراد پرخطری که به دلیل دیابت و استئاتوز کبدی در معرض خطر ابتلا به CVD هستند، ضروری است. از آنجایی که ابهامی در مورد ارتباط بین استئاتوز کبدی، بروزدیابت قندی و عوارض جانبی عمده قلبی عروقی (MACE) در بزرگسالان جوان مبتلا به پیش دیابت وجود دارد، مطالعه‌ای برای تعیین تأثیر پیش دیابت و/یا استئاتوز کبدی بر خطر ابتلا به دیابت و بروز ترکیبی از رویدادهای قلبی عروقی عمده نامطلوب(MACE) در گروهی از بزرگسالان جوان انجام شد.

این مطالعه کوهورت سراسری بر روی 896585 جوان زیر 40 سال بدون دیابت یا سابقه قبلی بیماری قلبی عروقی انجام شد. برای شناسایی افراد مبتلا به استئاتوز کبدی از شاخص کبد چرب ≥ 60 استفاده شد. پیامدهای اولیه این مطالعه ابتلا به دیابت (DM) و ترکیبی از رویدادهای قلبی عروقی عمده نامطلوب(MACE)، از جمله انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی، یا مرگ قلبی عروقی بود.

یافته ها:

•  در طی یک پیگیری متوسط ​​11.8 سال، 27437 (3.1%) مورد دیابت قندی و 6584 (0.7%) موردMACE  ثبت شد.

•  پس از تعدیل نتایج برای متغیرهای کمکی، این مطالعه افزایش قابل توجه خطر بروز DM و MACE کامپوزیت را در بزرگسالان جوان مبتلا به پیش دیابت در مقایسه با افرادی با قند خون طبیعی نشان داد.

•  ترکیب پیش دیابت و استئاتوز کبدی نیز بالاترین خطر را برای بروز DM و MACE بر اساس طبقه بندی استئاتوز کبدی پس از تعدیل متغیرهای کمکی مربوطه، به همراه داشت.

•  نسبت خطر بروز دیابت، برای افراد مبتلا به پیش دیابت بدون استئاتوز کبدی 3.15، برای افرادی با قند خون طبیعی اما مبتلا به استئاتوز کبدی 2.89، و برای افراد مبتلا به پیش دیابت و استئاتوز کبدی 6.60 بود.

•  نسبت خطر برای MACE کامپوزیت، در افراد مبتلا به پیش دیابت بدون استئاتوز کبدی 1.05، در افرادی با قند خون طبیعی(نورموگلایسمی) و مبتلا به استئاتوز کبدی 1.39، و در افراد مبتلا به پیش دیابت و استئاتوز کبدی، 1.60 بود.

بنابراین، محققان نتیجه گیری کردند که پیش دیابت با افزایش خطر ابتلا به دیابت قندی و MACE مرکب در بزرگسالان جوان مرتبط است. علاوه بر این، ابتلای همزمان به پیش دیابت و استئاتوز کبدی با افزایش خطر ابتلا به DM و MACE کامپوزیت در مقایسه با افراد دارای قند خون نرمال، مرتبط بود. محققان غربالگری زودهنگام برای چنین شرایطی را در بزرگسالان جوان مبتلا به پیش دیابت پیشنهاد کردند. آنها گفتند: درمان های هدفمند با مداخلات سبک زندگی به ارائه ی نتایج مثبت کمک می کند.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/young-adults-suffering-from-prediabetes-and-hepatic-steatosis-atincreased-risk-of-major-adverse-cardiovascular-events-study-138772