25 نوامبر 2024- مطالعه ی منتشر شده در ژورنال Diabetes/Metabolism Research and Reviews نشان می دهد که افزایش کلسترول Remnant با افزایش رویدادهای ناشی از بیماری قلبی عروقی آترواسکلروتیک(ASCVD) در افراد مبتلا به دیابت مرتبط است.

افزایش کلسترول Remnant(کلسترول موجود در لیپوپروتئین های غنی از تری گلیسیرید)، یک عامل خطر برای بیماری قلبی عروقی آترواسکلروتیک (ASCVD) است و در افراد مبتلا به دیابت شایع است. محققان این فرضیه را آزمایش کردند که ASCVD در افراد مبتلا به دیابت می تواند تا حدی به افزایش کلسترول  Remnant نسبت داده شود.

آنها 3806 فرد مبتلا به دیابت را در میان 107243 نفر از مطالعه جمعیت عمومی کپنهاگ شناسایی کردند و از رگرسیون پواسون تعدیل شده چند متغیره برای تخمین کسری از ASCVD که به کلسترول بالا مربوط می شود، استفاده نمودند.

بر اساس دستورالعمل اروپایی، افزایش کلسترول Remnant به عنوان سطوح بالاتر از سطوح مشاهده شده در افرادی با کلسترول لیپوپروتئین غیر HDLکمتر از 2.6 میلی مول در لیتر (100 میلی گرم در دسی لیتر)، تعریف شد. ارزیابی مشابهی بر روی افراد شرکت کننده در Biobank انگلستان انجام شد.

یافته‌ها:

 در طی 15 سال پیگیری، برای 498 نفر ASCVD، برای 172نفر بیماری شریان محیطی، برای 185 نفر انفارکتوس میوکارد و برای 195 نفر سکته مغزی ایسکمیک تشخیص داده شد. در افرادی با کلسترول غیر HDL کمتر از 2.6 میلی مول در لیتر (100 میلی گرم در دسی لیتر) و در همه افراد مبتلا به دیابت، متوسط سطح کلسترول Remnant​ ​به ترتیب برابر با 0.5 میلی مول در لیتر (20 میلی گرم در دسی لیتر) و 0.8 میلی مول در لیتر (31 میلی گرم در دسی لیتر) بود.

کسری از رویدادهای منتسب به افزایش کلسترول Remnant برای  ASCVDبرابر با 19٪ (فاصله اطمینان 95٪: 10٪ - 28٪) ، برای بیماری شریان محیطی 21٪(5% تا 37%)، برای انفارکتوس میوکارد 24٪ (10٪ -37٪) و برای سکته مغزی ایسکمیک 17٪ (1٪ - 31٪) بود. در Biobank انگلستان، مقادیر متناظر به ترتیب 16% (9%-22%)، 25% (12%-36%)، 17% (8%-25%) و 7% (0%-19%) بود.

محققان نتیجه گیری نمودند که یکی از هر پنج رویداد ASCVD در افراد مبتلا به دیابت را می توان به افزایش کلسترول Remnant نسبت داد. محققان قصد دارند که در کارآزمایی‌های بالینی آتی تاثیر کاهش کلسترول Remnant را بر جلوگیری از ASCVD بررسی کنند.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/elevated-remnant-cholesterol-tied-to-increased-ascvd-events-in-individuals-with-diabetes-study-138607